Основой диагностики является тщательное клиническое обследование больных, включающее оценку психического, неврологического и соматического статуса. При осмотре больного следует обращать внимание на особенности его поведения, состояние зрачков, цвет кожных покровов, изменения вен, наличие следов инъекций, изменений слизистой полости рта и языка и т.д. Клиническое обследование дополняется лабораторными методами диагностики, применяемыми в специальных химико-токсикологических лабораториях. Для обнаружения следов психоактивных средств в биологических жидкостях (в основном в моче) используют тонкослойную хроматогра-фию, газожидкостную хроматографию, радиоиммунный метод и иммуноферментный анализ. Кроме того, в качестве дополнительных диагностических тестов исследуют активность ферментов печени.

Следует подчеркнуть, что определение состояния острой интоксикации тем или иным токсикоманическим средством, а также наличие его в биологических жидкостях еще не является основанием для диагноза «токсикомания», а только указывает на факт потребления препарата. Основой диагностики токсикомании как заболевания служит появление симптомов психической зависимости или абстинентного синдрома (физической зависимости), которые могут быть выявлены в процессе кли-нико-психопатологического обследования больного и сбора анамнестических сведений.

При отсутствии признаков психической и физической зависимости следует говорить о немедицинском, эпизодическом употреблении психоактивных средств. Если у больного диагностируется токсикомания, он берется на диспансерный наркологический учет.